应用“以患者为中心，目标为导向”的照护共同决策模式提高腹膜透析患者生活质量
目的：探讨应用“以患者为中心，目标为导向”的照护共同决策模式，腹膜透析团队和患者及照护者协同努力，提出高质量透析处方，从而提高腹膜透析患者生活质量。方法：选取2021年6月至2023年6月，在我中心规律随访的119名腹膜透析患者为研究对象。随机分为对照组59人，研究组各60人。对照组患者要求透析处方需遵照指南中关于小分子溶质清除的目标值，即目前公认的透析充分性标准为 CAPD 每周尿素清除指数（Kt/V）≥ 1.7，每周肌酐清除率（Ccr）≥ 50 L/1.73 m 2。研究组患者处方设置放宽了对小分子溶质清楚目标的要求，即每周尿素清除指数（Kt/V）≥ 1.0即可，同时应用“以患者为中心，目标为导向”的照护共同决策模式。即腹膜透析中心医生、护士、营养师等多学科协同，患者和照护人共同参与的照护模式，为患者提供高质量、更适合的个体化透析处方，以提高患者生活质量。结果：研究组患者生活质量高于对照组患者，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者的腹膜炎和高磷血症并发症发生率差异无统计学意义。结论：应用“以患者为中心，目标为导向”的照护共同决策模式，可以有效改善腹膜透析患者的生活质量。同时应用“以患者为中心，目标为导向”的照护共同决策模式不会增加患者腹膜透析相关并发症的发生。
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