Volume 3,Issue 9
基于血脉理论探析清化和脉汤联合穴位按摩治疗青中年痰瘀互结型高血压
目的：基于中医血脉理论，评价清化和脉汤联合穴位按摩治疗青中年痰瘀互结型高血压伴血脂异常的临床疗效及安全性，为临床治疗提供循证依据。方法：选取2024年1月—2024年12月于德州市中医院西区内科就诊的80例27-59岁的痰瘀互结型高血压伴血脂异常患者作为研究对象，随机分为对照组和治疗组各40例。对照组予西医常规治疗（硝苯地平控释片），治疗组在对照组基础上联合清化和脉汤口服及穴位按摩，两组均治疗4周。比较两组患者的一般资料、治疗前后中医证候积分、中医证候疗效、血压指标（收缩压（SBP）、舒张压（DBP））、血脂指标（总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）），并监测安全性指标。结果：两组性别、年龄、病程比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者的中医证候积分均下降，且治疗组下降更明显（P＜0.05）；治疗组总有效率92.5%，显著高于对照组70%（P＜0.05）；两组患者的SBP、DBP均下降，且治疗组血压低于对照组（P＜0.05）；治疗组TC、TG、LDL-C均下降，且低于对照组（P＜0.05），HDL-C高于对照组（P＞0.05）；两组均无严重不良反应。结论：清化和脉汤联合穴位按摩可有效改善患者临床症状，降低血压及血脂水平，安全性良好，符合血脉理论“清化痰瘀、调和血脉”的治疗原则。
[1]陶款,李勤,蔺小芳,等.中年高血压患者自我效能、应对方式与自我管理行为的相关性分析[J].新疆中医药,2024,42(05):115-119.
[2] LEE J H,KIM K I,CHO M C.Current status and therapeutic considerations of hypertension in the elderly[J].Korean Jintern Med,2019,34(4):687-695.
[3]李霞,折盼,马晓媛.抗阻力锻炼结合穴位按摩对高血压脑出血患者生理指标的影响[J].贵州医药,2020,44(03):384-386.
[4]储秀云,康正林,刘承瑞.穴位按摩联合保健操对痰瘀互结型高血压患者血压、生活质量的影响[J].西部中医药,2023,36(12):129-132.
[5]董娜娜.黄芪党参葛根汤联合拉贝洛尔对妊娠期高血压疾病患者妊娠结局的影响[J].现代诊断与治疗,2021,32(07):1025-1026.
[6]雷琳丽,曾小石,彭婵.大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗原发性高血压的效果分析[J].内蒙古中医药,2021,40(06):48-49.
[7]范虹.穴位按摩联合耳穴贴压对痰瘀互结型高血压失眠患者的效果研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2023,11(01):43-45+33.
[8]李霞,施明艳,朱璐瑛.穴位按摩治疗阴虚阳亢型高血压病临床研究[J].新中医,2020,52(21):155-157.
[9]黄祖斌.硝苯地平控释片联合坦度螺酮治疗顽固性妊娠期高血压的临床效果研究与安全性分析[J].中国医药指南,2025,23(15):80-82.
[10]张萍,高晟.中医养生时辰行穴位温灸对高血压患者中医证候和血压控制的影响[J].山西中医药大学学报,2025,26(07):786-790.