目的：探讨失能老人肌少症的流行病学特征及影响因素，并分析基础运动能力在肌少症与肌功能间的中介作用。方法：采用横断面研究设计，于2025年5月年便利抽取四川省某市2医养机构204名失能老人为研究对象。依据AWGS2019标准诊断肌少症。使用问卷调查收集社会人口学资料，采用握力计、步速测试、软尺测量肌少症核心指标，采用《老年人能力评估规范》评估综合功能状况。使用SPSS26.0软件进行t检验、χ²检验、Logistic回归、相关分析及Process中介效应分析。结果：失能老人肌少症患病率为93.6%（191/204）。肌少症组握力（12.17±8.42vs26.68±5.07kg）、步速（0.20±0.26vs0.42±0.19m/s）、腿围（28.12±5.21vs32.04±5.39cm）及基础运动能力得分（7.16±5.51vs10.54±3.67）均显著低于非肌少症组（P<0.05）。多因素Logistic回归显示，女性（OR=0.004,95%CI:0.000-0.236）、低握力（OR=0.524,95%CI:0.338-0.811）是肌少症的独立影响因素。中介分析表明，基础运动能力在肌少症与肌功能间起完全中介作用（效应值=-9.704,95%BootCI:-15.671~-3.278）。结论：    失能老人肌少症患病率极高，女性与低握力是其独立危险因素。肌少症通过降低基础运动能力进而导致整体功能下降。应重点对该人群进行筛查并实施以改善运动功能为核心的干预措施。